乳糜血是怎么回事?
2011年02月15日 08:00
左侧为乳糜血浆 右侧为正常血浆
乳糜血是怎么回事呢?我们吃的脂肪经过在小肠消化,吸收后,变成细小的乳糜微粒进入血液,乳糜微粒多到一定程度时,血清就由清澈透明的淡黄色液体变成乳白色的黏稠液体,这时,我们医学上就叫它做乳糜血.表示血液中含有高量脂肪。脂质对人体而言，就如同汽油之於汽车是重要的能量来源，脂质在体内经由脂蛋白携带至身体各个部位，提供能量需求或储存备用。脂质的种类很多，其中以胆固醇及三酸甘油脂较为一般人所熟知。胆固醇是体内最丰富的固醇类化合物，它不但是细胞生物膜及脂蛋白的成分，并可合成胆酸及维生素D，同时也是类固醇类激素的前趋物质，因此对於大多数的组织来说，胆固醇的供给及维持代谢平衡是十分重要的。而人体的固醇类来源包括体内合成及由食物中摄取，但植物性食品不含胆固醇，而是植物固醇，它们不易被人体吸收，摄取过量时反而会抑制胆固醇的吸收。三酸甘油酯是人体内含量最多的脂质类，大部分的组织都可以利用三酸甘油酯所分解的产物提供热量。
简单来说“乳糜血”就是“泛着浮油的血”或称为“脂血”，血浆呈乳白色或混浊状，严重乳糜血含有多量的微粒子，流入病人体内可能引起微血管堵塞，这种血不能捐给别人，还得特别注意是否有血脂肪异常的病症，如有高血脂症。通常在饭后，尤其是吃得太油腻的人，血中乳糜微粒浓度增加，一般会在一至二小时后恢复正常，若脂肪代谢异常或三酸甘油脂特别高者，乳糜血现象会持续较久。血脂肪分为两类，一是胆固醇、一是三酸甘油脂。如果体内的三酸甘油脂过高，容易有“脂血”的问题。三酸甘油脂异常容易导致心血管疾病，并会有反复的急性胰脏发炎。临床上发现，过去三酸甘油脂异常的族群多在五、六十岁以上，现在有年龄下降的趋势。要避免血脂过高、血太油，建议，少吃含有“饱和性脂肪酸”的食物，例如牛油、猪油等动物油。另外也要多多运动，把体重控制在理想范围内。
餐后献血会大大减少献血反应。空腹采血是输血医学的传统做法，其目的主要是杜绝血液稀释、乳糜血等问题，以保证血液质量。但空腹采血也有弊端，主要表现在容易导致血糖相对降低，在采血中血容量下降，故常易造成献血者的轻度或重度献血反应。而餐后采血是输血工作的新观念，因为进食既可增加血糖浓度，又可增加血容量，故可大大减少献血反应，特别是重症献血反应的发生。餐后献血的关键是要控制献血进食的素食性，杜绝乳糜血的发生。有关专家为验证餐后献血效果，对979名空腹献血者及1716名餐后献血者进行了对比试验，其结果为：均无一例乳糜血；空腹献血者有3例一般献血反应，餐后献血者只有1例；空腹献血者有1例重症献血反应，餐后献血者无一例。这说明餐后献血是可行的，只要保证献血前两餐以素食为主，就可达到既保证血液质量，又解决献血反应的目的。
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